肝癌对我们来说并不陌生,它是最常见的恶性肿瘤之一。世界卫生组织公布的2020年全球癌症负担数据显示,2020年我国肝癌新发病例数41万,死亡人数39万。2项数据皆占到世界的近50%。可以说肝癌严重影响着我国居民的生命健康,预防肝癌至关重要。
①所有新生儿应按 0、1、6程序接种3剂乙肝疫苗,未完成全程接种的儿童应及早补种乙肝疫苗。对于母亲为 HBsAg 阳性的新生儿,应在出生后 24h 内尽早(最好在出生后12h内)接种乙肝疫苗,同时还应在出生当天注射一针乙肝免疫球蛋白。 ②在保持新生儿和儿童高水平免疫接种率的基础上,如下人员需接种乙肝疫苗:医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、接受器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易受外伤者、HBsAg 阳性者的家庭成员、男男同性性行为、有多个性伴侣者和静脉内注射毒品者等。 1、发霉的食物一定不要吃; 2、注意粮油食品的干燥和通风保存与储存,并尽量减少储存时间,尽量吃新鲜的; 3、避免厨房竹木制厨餐具的霉变,特别是竹木制菜板、筷子、筷笼、饭勺等厨餐具的清洗和干燥储存; 4、在AFs既往高暴露人群,可考虑口服西兰花等化学预防食物。 1、健康饮水:微囊藻毒素(MC)是水体富营养化后蓝藻水华产生的次生污染物,具有强烈的急性肝肾毒性,多种形式的慢性毒性危害,尤其是其对肝肿瘤有促进效应。一旦污染水体,人类可经饮水及食用水生食物(鱼、贝、鸭)受到暴露。我们应尽量避免食用MC发生水域的水产品;家用饮水机和桶装水避免阳光直射,防止绿藻生长;避免桶装水长时间储存。 2、戒烟:吸烟可加重肝纤维化程度,增强 HBV 和 HCV 的致癌作用。吸烟者应戒烟;不吸烟者应避免被动吸烟。 3、限酒:饮酒与肝癌风险之间存在显著剂量反应关系,酗酒者应戒酒,饮酒者的饮酒量应<12g/d。 4、控制体重:国际上多项研究确定了肥胖与肝癌的相关性。超重肥胖者应通过良好饮食习惯、增加身体运动等措施减轻体重。 5、控制糖尿病:近几年中国3项10万人以上的大型队列研究结果均提示,糖尿病可增加肝癌发病风险,相对危险度为1.50~1.65。所以糖尿病患者应通过合理服药、控制饮食、加强体育锻炼等方式严格控制血糖水平。 6、提倡以蔬菜为基础的膳食模式,多食用新鲜蔬菜水果,适量补充芹菜、蘑菇类、葱属类蔬菜、豆类及豆制品等单个食物或食物组,以及膳食来源或补充剂来源的维生素E。
本文根据中国肝癌一级预防专家共识整理。
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