11月15日,经中央全面深化改革委员会同意,国家组织药品集中采购试点,试点地区范围为北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(以下简称4+7城市)。试点地区委派代表组成联合采购办公室(以下简称联采办)作为工作机构,代表试点地区公立医疗机构实施集中采购,日常工作和具体实施由上海市医药集中招标采购事务管理所承担。现开展试点地区公立医疗机构部分药品及相关服务的集中采购,请符合要求的企业前来申报。
自“4+7文件”公布以来,大家对这个事情的看法就众说纷纭。
政府:国家卫健委卫生发展研究中心研究员、药政研究室主任傅鸿鹏 傅鸿鹏表示,在带量采购的模式下,企业中标之后就相当于有了稳定的销售量,因此对于企业来说无需再进行此前的“促销”行为,而是更多考虑合规、合法的生产以及销售、运输等。在执行到位的情况下,后期带金销售的灰色环节基本可以消除。“原则上,带量采购之后企业后续就只有一个配送的责任了。”
企业:京新药业副总裁周林 带量采购,最关键的是价格只要合理,存在良性竞争,就是公平公正的。而所谓良性竞争,就是降价不能是无底线、无理性的降价,这样会把市场规则搞乱。我们的报价首先会考虑成本,其次会根据未来的量整体进行测算。这次试点,价格的降幅肯定会有,但不一定会达到预期的效果,而且我觉得试点第一次做,国家一定不要把价格这个因素放在最前面的考虑因素或者是目标。我觉得这个会影响市场走向,甚至是试点工作的成败,我觉得最重要是保证药品质量的同时适度降价。
耿鸿武 “4+7”带量采购试点将加剧行业洗牌,重构未来市场结构、产品结构,重构未来营销规则与竞争机制,具有一定的进步意义。 值得关注的是,“4+7”带量采购试点首次实施或能明显降低药价,但方案设计的独家中标“垄断式”结构从长期来看没有持续性的降价动力,让业界有些担忧。其次,“量”是否真能实现也是个问题,正如第一、二批上海带量采购中表现的,中标后市场占有率快速上升,而产品用量却有缓慢下降的态势。再次,“4+7”方案没有更多说明集中采购与医保机制改革的关系,可能这只是暂时的,未来集中采购一定会与医保支付、结算等措施紧密结合。
今日(12月6日),4+7带量采购预中标结果公布。据了解,中选品种大幅度降价。其中恩替卡韦降价90%,恒瑞厄贝沙坦降价60%。京新药业氨氯地平以0.14元的价格获得预中选资格。正大天晴恩替卡韦分散片以0.62元的价格获预中选资格。
华海药业中标厄贝沙坦口服、帕罗西汀口服、利培酮口服、厄贝沙坦氢氯噻嗪口服、赖诺普利口服、氯沙坦口服等药品,成为中标最多的企业。此外,京新药业、石药集团、扬子江药业都有多个产品入围。而跨国药企仅阿斯利康、百时美施贵宝入围。
带量采购正式文件中并没有提及采购量占比,且采购量有所下降。相关人士测算的结果显示,本次集采量占试点城市用药需求总量的30%至50%。
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